As doenças cardiovasculares representam as principais causas de morte entre os brasileiros, segundo informações atuais do Ministério da Saúde (MS). Por isso, o risco cardiovascular em pessoas com artrite reumatoide (AR merece atenção entre esses pacientes.

No entanto, é possível reduzir esse risco quando o paciente adere ao tratamento de forma adequada, realizando as recomendações e uso de medicamentos corretamente. A seguir, veja como reduzir o risco cardiovascular em pacientes com artrite reumatoide.

Qual é o risco cardiovascular em pacientes com artrite reumatoide?

A artrite reumatoide é uma patologia crônica e autoimune que causa a inflamação de articulações das mãos, punhos, cotovelos, ombros, joelhos, quadris, pés e tornozelos. Além disso, a AR provoca inflamação em órgãos, como olhos, pele, pulmões, rins e coração, causando maior probabilidade para o risco cardiovascular. 

Devido à inflamação comum na artrite reumatoide, o risco para desenvolvimento de doenças cardiovasculares, como infarto e acidente vascular cerebral, aumentam. Para que isso seja evitado, é fundamental realizar o controle da doença reumática, assim como garantir que o paciente realize as orientações médicas de forma adequada.

O que fazer para reduzir o risco cardiovascular em pacientes com artrite reumatoide?

Para diminuir o risco cardiovascular em pacientes com AR, é necessário tratar a doença para reduzir a atividade inflamatória ou atingir sua remissão. Desse modo, outras medidas também podem ser evitadas. Confira as principais indicações para isso:

Controlar hipertensão e diabetes

O controle de doenças como hipertensão e diabetes são importantes para reduzir o risco cardiovascular em geral, não só em pacientes com doenças reumatológicas, como a artrite reumatoide. 

Por esse motivo, o uso de medicamentos voltados para controle da diabetes e anti-hipertensivos deve ser feito corretamente. Além disso, o paciente deve ser orientado sobre a importância da redução de sal na alimentação, assim como a prática de atividades físicas regulares.

Evitar hábitos nocivos

Outra forma de diminuir o risco cardiovascular em pacientes com artrite reumatoide é o abandono de hábitos nocivos, como excesso de bebidas alcoólicas, uso de medicamentos sem prescrição médica, uso de drogas e o tabagismo.

Essas orientações contribuem não só para a redução do risco cardiovascular em pacientes com artrite reumatoide, mas também são importantes para garantir o controle adequado da doença crônica.

Manter os níveis de colesterol adequados

Manter os níveis de colesterol dentro da normalidade também contribui para a redução do risco cardiovascular. O uso correto de medicamentos é indicado, assim como diminuir a ingestão de alimentos ricos em gordura e a prática de atividades físicas.

Evitar obesidade e sedentarismo

A obesidade e o sedentarismo são fatores que influenciam diretamente no risco cardiovascular. Portanto, é fundamental que o paciente seja orientado sobre a necessidade de realizar exercícios físicos e manter uma alimentação saudável e equilibrada. 

Além disso, diminuir também a ingestão de alimentos processados, e aumentando o consumo de frutas, vegetais, e proteínas animais com menor taxa de gordura, como peixes, por exemplo. Se for preciso, a indicação de acompanhamento nutricional pode ser realizada.

Controlar a atividade inflamatória da artrite reumatoide

Além das dicas acima, é fundamental controlar a atividade inflamatória da artrite reumatoide para diminuir o risco cardiovascular na doença. Assim como a adesão ao tratamento de outras doenças, como a diabetes e hipertensão arterial, e mudanças no estilo de vida, o paciente deve realizar o uso correto das medicações prescritas para o controle da atividade inflamatória. 

Entre os medicamentos utilizados para o tratamento da artrite reumatoide, os mais utilizados são os modificadores da doença.  Algumas medicações com esse propósito são:

• metotrexato;
• sulfassalazina;
• hidroxicloroquina;
• leflunomida;
• tofacitinibe;
• adalimumabe;
• golimumabe;
• rituximabe;
• etanercepte;
• abatacepte;
• infliximabe;
• tocilizumabe;
• baricitinibe;
• upadacitinibe.

Acompanhamento médico periódico

Por fim, o acompanhamento médico periódico também deve ser realizado para reduzir o risco cardiovascular em pacientes com artrite reumatoide. Além do acompanhamento com o reumatologista, para controle da doença crônica, é importante manter em dia exames de rotina em um cardiologista. 

Assim, é possível reavaliar os sinais e sintomas do quadro reumatológico, acompanhando possíveis complicações cardiovasculares que possam surgir. Por meio de exames específicos (cintilografia, doppler de artérias carótidas, teste ergométrico e outros), o diagnóstico precoce para alterações e acompanhamento da saúde cardiovascular pode ser feito.

Agora você já sabe como reduzir o risco cardiovascular em pacientes com artrite reumatoide. Lembre-se que, para que isso seja feito de forma eficaz, é fundamental explicar ao paciente a importância da adesão ao tratamento, garantindo melhor qualidade de vida e evitando complicações que podem trazer risco à vida. 

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