Você conhece a Reumatopediatria?

Segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), as doenças reumáticas apresentam grande impacto negativo na vida de crianças e adolescentes até os 18 anos, causando incapacidade física, desgaste emocional, diminuição na escolaridade e desajuste social. A reumatopediatria é uma subespecialidade médica voltada ao diagnóstico e tratamento adequado de doenças reumáticas em crianças, melhorando a qualidade de vida e garantindo o bem-estar da criança até a idade adulta.

A seguir, conheça um pouco mais sobre a reumatopediatria, atuação do médico que escolhe essa especialidade, doenças tratadas e quando ele deve ser procurado por pais e responsáveis. 

O que é a reumatopediatria?

A reumatopediatria, ou reumatologia pediátrica, é a especialidade médica dedicada ao diagnóstico e tratamento de doenças reumatológicas crônicas e inflamatórias que atingem crianças e adolescentes.

Considerando que muitas dessas patologias afetam órgãos vitais, é comum que o reumatologista pediátrico atue em parceria com especialistas em áreas como a dermatologia,  nefrologia, cardiologia, neurologia e mais.

Além disso, o tratamento é realizado com apoio de equipes da nutrição, fisioterapia, psicologia e terapia ocupacional. A abordagem multidisciplinar é essencial para assegurar que o tratamento seja eficaz, garantindo o controle da doença e melhora da qualidade de vida do paciente.

Qual o papel do reumatologista pediátrico?

Seu papel é aprofundar e tratar de forma adequada as doenças reumatológicas, considerando as particularidades da infância. Para se tornar reumatologista pediátrico há dois caminhos: 

Após a graduação médica realizar diretamente a residência em pediatria, com subespecialização em reumatologia pediátrica, ou é possível realizar a residência de reumatologia (com clínica médica como pré-requisito) e então realizar a subespecialidade em reumatologia pediátrica.

Diferente do que muitos imaginam, as doenças reumáticas não são exclusivas da população adulta e idosa, representando a classe pediátrica em torno de  20 a 25% das doenças reumáticas. 

Por isso, a atuação do reumatologista pediátrico é muito importante, e consiste em diagnosticar, avaliar e tratar as doenças reumatológicas em crianças e adolescentes com problemas que afetam o sistema locomotor, atingindo em articulações, ossos, tendões, músculos e ligamentos, além de órgãos internos.

Esse profissional costuma atuar em hospitais, clínicas, centros médicos, consultórios, laboratórios ou mesmo seguindo carreira acadêmica. Na reumatopediatria, o tratamento é desenvolvido conforme o diagnóstico, de forma individualizada. 

Quais as principais doenças tratadas na reumatopediatria?

Além das doenças inflamatórias que acometem articulações, a reumatopediatria também aborda o diagnóstico e terapia de doenças osteometabólicas em doenças inflamatórias crônicas, autoimunes e sistêmicas em crianças e adolescentes. Entre elas, estão:

• lúpus eritematoso sistêmico;
• artrite idiopática juvenil;
• espondiloartrite juvenil;
• doença de Behçet;
• Dermatomiosite Juvenil
• esclerose sistêmica;
• vasculite sistêmica, como doença de Kawasaki;
• febre reumática;
• sarcoidose;
• fibromialgia juvenil;
• uveíte crônica;
• síndrome de hipermobilidade benigna;
• sinovite transitória;
• osteocondrose juvenil, e mais.

Quando uma criança deve ser encaminhada ao reumatologista pediátrico?

De modo geral, a criança ou adolescente é encaminhada para a reumatopediatria após passar por um pediatra. Para isso, o médico deve encaminhar o paciente nas seguintes situações: 

• febre prolongada de origem desconhecida;
• perda da função em aparelho osteo-articular;
• dores nas costas, braços e pernas referidas constantemente;
• perda de peso ou atraso no crescimento;
• prostração por fadiga ou modificação nos padrões de atividades;
• fraqueza muscular;
• quedas e tropeços frequentes;
• alterações na postura;
• pedido constante de colo;
• dores ou edema em articulações sem causa aparente;
• alterações no teste laboratorial reumatológico;
• suspeita de doença autoimune;
• suspeita de doenças como lúpus eritematoso sistêmico, artrite idiopática juvenil, espondiloartrite juvenil, doença de Behçet, dermatite juvenil, esclerose sistêmica, vasculite sistêmica, doença de Kawasaki febre reumática, sarcoidose, osteoporose juvenil, síndrome de Sjögren, uveíte aguda ou crônica, e fibromialgia juvenil;
• confirmação diagnóstica de doenças reumatopediátricas.

É comum que as doenças reumatológicas sejam associadas ao envelhecimento e às dores articulares. Contudo, existem diferentes patologias, com sintomas e características variadas, que afetam a população infantil. 

O atraso no encaminhamento da criança ou adolescente com suspeita de uma doença reumática ao reumatologista pediátrico pode resultar na demora do início do tratamento, acarretando graves danos que podem ser permanentes. 

É fundamental que a busca por este especialista em reumatopediatria seja feita rapidamente diante da suspeita. Desse modo, é possível garantir bem-estar e qualidade de vida durante o desenvolvimento da criança, mesmo quando portadora de uma doença reumática.

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