A dor lombar é uma das queixas mais frequentes das consultas médicas. Também, se destaca entre as causas de afastamento do trabalho e é uma das principais causas de incapacidade física temporária ou definitiva.

Além disso, apesar de menos comum do que a dor lombar, a dor cervical e dorsal são bastante comuns. No geral, a dor na coluna melhora sem que haja nenhuma intervenção, após alguns dias ou semanas. Por outro lado, em alguns casos, podem surgir crises de dor recorrentes ou dor crônica.

De toda forma, na maioria dos casos, a dor pode ser tratada com analgésicos simples, melhora da postura e atividade física. Cirurgias são raramente necessárias e devem ser evitadas quando não houver uma indicação bem fundamentada.

Apesar da dor na coluna geralmente ter um bom prognóstico, existem casos em que pode significar um sintoma de alguma doença que demanda tratamento.

Continue a leitura para compreender as principais causas da dor nas costas e quando é necessário procurar um médico.

Quais as principais causas de dor nas costas?

 Grande parte dos casos de dor nas costas não apresenta gravidade, sendo relacionados a movimentos e postura. Também, com frequência, não possuem nenhuma doença associada.

Os fatores de risco mais comuns que justificam a dor são a falta de atividade física, posturas inadequadas e tensão muscular. Nesses casos, é comum que o sintoma melhore após poucos dias ou semanas.

Por outro lado, há casos em que a dor na coluna está associada a alguma condição de saúde e deve ser investigada. As principais causas são:

• Hérnia de disco
• Estenose do canal medular
• Doenças reumáticas inflamatórias (espondilite anquilosante e outras espondiloartropatias)
• Fraturas por osteoporose
• Infecções
• Neoplasias

Dor nas costas vem sempre da coluna?

 Nem sempre a dor sentida nas costas tem origem na coluna. São várias as estruturas que compõem a coluna (músculos, articulações e nervos) e podem causar dor.

Mas, além disso, várias situações clínicas que não se relacionam com a coluna, podem se manifestar através de dores nas costas. Um exemplo são problemas renais e cardíacos.

Alguns sintomas podem indicar que a dor tem origem na coluna. São eles:

• Dores musculares
• Dor irradiada para perna ou braço
• Dor que piora com certos movimentos ou ao carregar peso
• Dor que melhora na posição deitada

Quando é preciso consultar um médico?

 Embora a dor nas costas, em muitos casos, possa curar espontaneamente, há casos em que é recomendado buscar ajuda médica, como:

• Dor persistente que não melhora com medidas simples
• Dor acompanhada de febre ou perda de peso
• Dor associada com surgimento de alterações no controle da urina ou fezes
• Dor após um trauma afetando a coluna
• Dor irradiada por todo o braço ou pela perna abaixo do joelho
• Dor associada com fraqueza muscular, perda de sensibilidade ou formigamento nas pernas ou braços
• Pessoas que já tiveram o diagnóstico de câncer
• Portadores de osteoporose com dor de início recente
• Dor recente concomitante com algum processo infeccioso.

Como é feito o diagnóstico da causa da dor nas costas?

Como existem diversas causas para a dor nas costas, o seu diagnóstico pode não ser simples ou óbvio. Há também um falso pressuposto de que é necessário a realização de exames radiológicos (raio X, tomografia ou ressonância magnética) para identificar a causa da dor.

Assim, esses exames podem ser solicitados sem necessidade e até levar a uma falsa interpretação do caso. Então, para o diagnóstico correto, é necessário saber a história do paciente e que seja feito o exame físico pelo médico.

Como prevenir a dor nas costas?

 Embora a dor nas costas atinja uma grande parte da população mundial, a sua prevenção pode ser realizada de maneira simples com algumas mudanças no estilo de vida. Confira:

• Prática de atividades físicas (de preferência de baixo impacto e que não envolvam flexão ou torção da coluna)
• Alongamentos para adquirir maior flexibilidade
• Fortalecimento da musculatura (especialmente os músculos abdominais, do centro do corpo e de sustentação da coluna)
• Controle de peso
• Cuidado com a postura
• Não fumar

 Atenção aos sinais, tratamento adequado e prevenção da dor nas costas

Conforme vimos, a dor nas costas é uma queixa comum, geralmente relacionada a fatores como má postura e falta de atividade física. Apesar de muitos casos melhorarem espontaneamente, é essencial estar atento a sinais de alerta, como persistência da dor, febre ou perda de peso.

Consultar um médico é fundamental para identificar possíveis causas sérias e determinar o tratamento adequado. Além disso, a prevenção por meio de atividade física regular, cuidado com a postura e hábitos saudáveis desempenha um papel crucial na manutenção da saúde da coluna vertebral.